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斜视可能会遗传。斜视的原因很多，除了少数先天性的，绝大部分是后天的;或者有一定的先天因素，受后天的影响，到了一定年纪才表现出来。
斜视的先天性因素常见于神经中枢系统或肌肉的发育异常。约1/4儿童斜视是遗传因素所致。后天性因素对成人而言，多因全身病、中毒、病毒感染等情况所引发。成人斜视发病比较突然，常表现明显的复视症状。对儿童而言，多因近视、远视、视力不好等造成。
眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的，一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强，其内直肌的作用有超出外直肌的趋向，而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节，集合力同时减弱，因此其内直肌的张力减低，有时就形成了共同性外斜视。
2.双眼反射学说
双眼单视是条件反射，是依靠融合功能来完成，是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同，一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能，就会产生一种眼位分离状态，即斜视。
3.解剖学说
某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视。
4.遗传学说
临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，斜视可能与遗传因素有关。
还有一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，视物成双，为克服复视，采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来补偿，医学上称“代偿头位”。这对儿童来说，不仅影响美观，还会导致全身骨骼发育畸形。
斜视不仅影响美观，给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理还会影响视力、破坏儿童双眼视功能的发育、使立体视觉缺乏严重的还会发展成为弱视。同时在职业的选择上患有斜视的人不能从事飞行员、机动车驾驶员、测绘、演员等职业。
1、非手术疗法：
（1）配戴适当的眼镜（根据病情由医生确定配戴种类：远视、近视、双光、棱镜等）；
（2）借助轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复，增加融像能力；
（3）弱视训练。
2、手术疗法：
以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。
不论何种斜视，用保守方法及训练疗法无效，而手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能。双眼不但在原位时变为正位，而且各方向运动时同步一致，能双眼单视，有立体视觉。手术无不良并发症者，都可进行手术。手术的安全性非常高，但要一次性矫正得非常准确，就要靠严格的术前检查。
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